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cpap呼吸机第一次停机后恢复使用及其对全因死亡率的影响(法国)-24848威尼斯

时间:2024-04-13   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


背景

与停止治疗相比, 初始处方后继续持续气道正压通气 (cpap呼吸机) 治疗已被证明可以降低全因死亡率。

然而,缺乏关于阻塞性睡眠呼吸暂停 (osa) 患者恢复cpap呼吸机的比率和影响的数据。

该分析确定了停机后一年内cpap呼吸机恢复的发生率,描述了cpap呼吸机恢复的决定因素,

并检查了cpap呼吸机恢复对全因死亡率的影响。


方法

使用法国国家健康保险报销系统18岁以上成年人的数据。

cpap呼吸机处方由特定治疗代码确定。

第一次治疗停机后恢复cpap呼吸机并继续使用cpap呼吸机1 年的患者与恢复cpap呼吸机然后第二次停机的患者

进行匹配。


结果

在 103,091 名首次停机的cpap呼吸机用户中,26% 在接下来的 12 个月内恢复了 cpap呼吸机,

其中 65% 的人在 1 年后仍在使用 cpap呼吸机。恢复后继续使用cpap呼吸机的重要预测因素包括男性、

高血压和肺科医师开具的cpap呼吸机处方。

在匹配人群中,恢复治疗后继续使用cpap呼吸机的个体与第二次停止治疗的个体相比,

全因死亡风险降低 38% (风险比 0.62,95% ci 0.48-0.79;p=0.0001)。


结论

这些数据表明,初次使用cpap呼吸机治疗失败的阻塞性睡眠呼吸暂停患者应接受该设备的第二次试验,

以确保那些可能受益的患者不会被拒绝接受有效的治疗。


(叶妮摘自 eur respir j. 2024 feb 1;63(2):2301171. )






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