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口咽锻炼对cpap呼吸机依从性的影响:一项前瞻性干预研究-24848威尼斯

时间:2024-09-30   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


目的

探讨口咽运动对6个月内中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气(cpap呼吸机)依从性的影响。


材料和方法

本研究是一项前瞻性、观察性和干预性研究。

共有 70 名中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者被随机分配到口咽运动组(n = 44)或假治疗组(n = 26)。

在基线、3 个月随访和 6 个月随访时评估入组患者对cpap呼吸机治疗的依从性。

在半年内(即基线、6 个月和 12 个月)收集了客观睡眠数据、问卷和cpap呼吸机使用时间。


结果

研究发现,口咽锻炼组在 3 个月评估中cpap呼吸机的平均使用时间明显长于假治疗组

(每晚 5.5 ± 1.2 小时 vs 每晚 4.8 ± 1.3 小时;p=0.030),

6 个月评估中cpap呼吸机的平均使用时间也明显长于假治疗组

(每晚 6.0 ± 1.4 小时 vs 每晚 4.9 ± 1.3 小时;p=0.001)。

此外,cpap呼吸机的平均使用时间随时间增加,口咽锻炼组从基线到 6 个月随访中的增长更为明显

(每晚 4.8 ± 1.0 小时至每晚 6.0 ± 1.3 小时,p < 0.001),

而假治疗组则为每晚 4.8 ± 1.3 小时至每晚 4.9 ± 1.3 小时,p=0.952)。

此外,与假治疗组相比,口咽运动组在 3 个月的随访中 epworth 嗜睡量表有所改善

(6.0 ± 2.0 vs 8.8 ± 3.2;p < 0.001),并且在 6 个月的随访中显著下降(p = 0.032)。


结论

口咽运动疗法可改善中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的cpap呼吸机依从性。

值得注意的是,即使在接受口咽运动疗法六个月后,cpap呼吸机的平均使用时间延长和日间嗜睡减少情况仍保持不变。


关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停;口咽锻炼;患者依从性。


(叶妮摘自 am j otolaryngol. 2024 jul-aug;45(4):104274. )








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