详细内容

新加坡患者坚持cpap呼吸机治疗的情况-24848威尼斯

时间:2024-10-24   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


目的

调查新加坡患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (osa) 的患者的持续气道正压通气 (cpap呼吸机) 的采用率和依从性,

并评估与cpap呼吸机采用率和依从性相关的因素。


研究设计

回顾性审查医疗记录。


方法

审查医疗记录中的基线人口统计学信息、白天嗜睡情况、鼻部症状和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度、

初始治疗选择、cpap呼吸机治疗接受率以及 1 个月和 12 个月的cpap呼吸机依从性。


结果

2011-2015 年 5 年期间,2160 名患者被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

463 名(21.4%)患者患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停,583 名(27.0%)患者患有中度阻塞性睡眠呼吸暂停,

1114 名(51.6%)患者患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停。

对于初始治疗,751 名(34.8%)患者选择进行为期 1 个月的cpap呼吸机试验,

288 名(13.3%)患者选择提前手术,
291 名(13.5%)患者选择辅助治疗
(减肥、体位疗法、牙科器械、治疗过敏性鼻炎的鼻内类固醇喷雾剂),

830 名(38.4%)患者拒绝所有形式的治疗。

751 名患者中有 337 名(44.9%)在 1 个月的试验期间坚持接受cpap呼吸机治疗。

751 名患者中有 381 名 (50.7%) 在试验期后开始使用cpap呼吸机治疗,

其中 381 名患者中有 299 名 (78.5%) 在 1 年后坚持使用cpap呼吸机治疗。

1 个月试验期间的cpap呼吸机依从性是最终接受cpap呼吸机治疗和 1 年时cpap呼吸机依从性的预测因素 (p < 0.001)。

年龄 (p < 0.001)、bmi (p < 0.001) 和正常 ess (p = 0.01) 是拒绝治疗的预测因素。

24 名患者在使用cpap呼吸机的第一年接受了上呼吸道手术。

24 名患者中有 21 名 (87.5%) 在手术后 1 年坚持使用 cpap呼吸机。

与整体群体相比,这些患者的cpap呼吸机依从率更高(87.5% 对 78.5%),但这并不具有统计学意义(p > 0.05)。


结论

在最初 1 个月的cpap呼吸机试用后接受cpap呼吸机治疗的新加坡患者通常会坚持cpap呼吸机治疗。

cpap呼吸机的初始使用模式可预测长期cpap呼吸机依从性。

然而,在诊断时和cpap呼吸机试用后,cpap呼吸机治疗的拒绝率很高。

对特定患者进行上呼吸道手术可能会提高cpap呼吸机依从性。


关键词: cpap呼吸机;cpap呼吸机依从性;cpap依从性;持续气道正压通气;osa;阻塞性睡眠呼吸暂停。


(叶妮摘自 am j otolaryngol. 2018 sep-oct;39(5):501-506.  )


网站地图